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医保局述职报告5篇

述职报告中要概括员工在特定时期内的职业成就,述职报告可以帮助员工识别自己的职业发展目标,并制定相应的计划和策略来实现这些目标,以下是王科范文网小编精心为您推荐的医保局述职报告5篇,供大家参考。

医保局述职报告5篇

医保局述职报告篇1

我院按照《滦南县人力资源和社会保障局关于转发唐人社办【20xx】21号文件“两定点”单位管理的通知》等文件精神,经我院相关工作人员的努力,对于我院就诊的参保人员进行全面梳理,未发现费用超标、借卡看病、超范围检查、挂牌住院、以药换药、以物代药等情况,在一定程度上维护了医保基金的安全运行。现将自查工作情况作如下汇报:

一、医疗保险基础管理:

1、我院成立有分管领导和相关人员组成的基本医疗保险管理小组,具体负责基本医疗保险日常管理工作。

2、各项基本医疗保险制度健全,相关医保管理资料按规范管理存档。

3、医保管理小组定期组织人员对参保人员各种医疗费用使用情况进行分析,如发现问题及时给予解决,不定期对医保管理情况进行抽查,如有违规行为及时纠正并立即改正。

4、医保管理小组人员积极配合县社保局对医疗服务价格和药品费用的监督、审核、及时提供需要查阅的医疗档案和相关资料。

二、医疗保险服务管理:

1、提昌优质服务,方便参保人员就医。

2、对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费明码标价,并提供费用明细清单,坚决杜绝以药换药、以物代药等违法行为发生。

3、对就诊人员进行身份验证,坚决杜绝冒名就诊及挂牌住院等现象发生。

4、对就诊人员要求或必需使用的目录外药品、诊疗项目事先都证求参保人员同意并签字存档。

5、经药品监督部门检查无药品质量问题。

三、医疗保险业务管理:

1、严格执行基本医疗保险用药管理规定,严格执行医保用药审批制度。

2、达到按基本医疗保险目录所要求的药品备药率。

3、检查门诊处方、出院病历、检查配药情况均按规定执行。

4、严格执行基本医疗保险诊疗项目管理规定。

5、严格执行基本医疗保险服务设施管理规定。

四、医疗保险信息管理:

1、我院信息管理系统能满足医保工作的'日常需要,在日常系统维护方面也较完善,并能及时报告并积极排除医保信息系统故障,确保系统的正常运行。

2、对医保窗口工作人员操作技能熟练,医保政策学习积极。

3、医保数据安全完整。

五、医疗保险费用控制:

1、严格执行医疗收费标准和医疗保险限额规定。

2、严格掌握入、出院标准,未发现不符合住院条件的参保人员收住院或故意拖延出院、超范围检查等情况发生。

3、每月医保费用报表按时送审、费用结算及时。

六、医疗保险政策宣传:

1、定期积极组织医务人员学习医保政策,及时传达和贯彻有关医保规定。

2、采取各种形式宣传教育,如设置宣传栏,发放宣传资料等。

经过对我院医保工作的进一步自查整改,使我院医保工作更加科学、合理,使我院医保管理人员和全体医务人员自身业务素质得到提高,加强了责任心,严防了医保资金不良流失,在社保局的支持和指导下,把我院的医疗工作做得更好。

医保局述职报告篇2

一、城镇居民基本医疗保险工作

1、加大了政策宣传力度,提高城镇居民的参保积极性。20xx年以来,累计发放宣传单6万余份、城镇居民参保服务手册3万多本,据统计,20xx年我市城镇居民(包括全市在校中小学生)参保人数为109466人。

2、严格管理,优化服务,采取四级分工的运行模式。即劳动保障行政部门负责对城镇居民医疗保险工作进行统一管理;医疗保险经办机构负责具体业务的组织、管理、指导工作;乡镇劳动保障事务所按照统一的参保业务流程对乡镇(村居)工作人员进行监督、指导与管理,并负责将乡镇(村居)上报的`参保数据审核无误后统一报送医疗保险经办机构;村居负责家庭及人员的审核、登记录入、保费核算、档案保存等。

3、加强基层平台建设,确保参保工作的顺利进行。做到“四有”,即有标识明显的医疗保险经办窗口、有专职或兼职的医疗保险工作人员、有明确的医疗保险业务经办工作职责、有与医疗保险经办机构联网的计算机终端,为参保人员提供方便、快捷、有序的服务,确保参保工作的顺利进行。

二、思想作风建设和廉洁自律情况

自走上局领导岗位以来,我一直从严要求自己,端正思想认识,注重加强政治理论和业务政策知识的学习,进一步加深对邓小平理论、“三个代表”重要思想和“十八大”精神的理解。二是注重党性锻炼与修养。三是廉洁自律、清廉从政。严于律己,落实好廉政建设各项规定。自我回顾检查,没有任何违反中央、省、市关于党员及领导干部廉洁从政廉洁自律有关规定的行为。

医保局述职报告篇3

一、履行职责情况

积极推进城镇居民基本医疗保险工作。主要措施有以下几点:

(一)抓政策宣传力度。20xx年,我局充分利用广播、电视等新闻媒体、手机短信、宣传单、广告等多种形式深入宣传,截止到年底,我市累计发放城镇居民保险政策宣传单6万余张,手机短信23万多条。

(二)抓政策待遇调研。城镇居民医疗保险政策实现市级统筹后,本着为参保对象服务,切实提高我市居民医疗保障水平的前提下,我局业务科室在政策运行过程中不断总结、发现,对参保时间、缴费方式和待遇享受等都在做一些有力的探索和调研。

(三)抓参保覆盖面。一是实行每年以市政府名义下达各乡镇城镇居民医疗保险参保扩面工作任务,并列入政府年度工作目标考核。二是深入乡镇、社区、学校和居民密集区,积极宣传动员城镇居民特别是个体工商户雇员、灵活就业人员、村改居居民、失地进城农民及城镇中小学生等全部参加居民医保。三是成立了城镇居民医疗保险工作领导小组,加强部门联动,形成了人社、医保、教育、民政、财政等相关部门组成的居民医保运行常效机制。20xx年全市城镇居民基本医疗保险参保缴费人数达到109466人。

(四)抓医保基金监管。一是规范医保基金专户管理,及时将征缴的医保费和财政预算安排的医疗保险费用划入医保基金专户,确保了当期统筹基金支付。二是强化了对医保管理部门的监管。财政、审计等有关部门加强了对基金的筹集、使用和监督检查,确保基金专款专用,严禁挪作他用。三是强化了对定点医疗机构的监督。督促各定点医疗机构认真落实医疗质量管理制度和诊疗操作规程,规范诊疗服务行为,堵塞基金流失漏洞。

(五)抓经办服务建设。一是积极开展业务大练兵。二是制作“医保便民服务卡”。三是严格工作考勤纪律,树立医保工作者良好服务形象。三是加强定点医疗机构医保经办服务指导,提高医疗机构医保窗口办事效率,切实为参保患者就医提供方便。

(六)抓基层医保基础条件和网络建设。

二、思想作风建设和廉洁自律情况

一是加强理论知识学习。注重加强政治理论和业务政策知识的'学习,进一步加深对邓小平理论、“三个代表”重要思想和“十八大”精神的理解,对科学发展观和党的执政能力建设等理论和决策,有了较准确的把握,同时对医疗保险事业发展面临的新形势有了新的认识。通过系统学习,理论素养得到了提升,理想信念更加坚定,工作思路更加开阔。二是注重党性锻炼与修养。在政治上,坚持用“四大纪律、八项要求”来规范自己的行为,自觉地同上级保持高度一致,不说糊涂话,不做出格事。三是廉洁自律、清廉从政。严于律己,落实好廉政建设各项规定,把堂堂正正做人、规规矩矩用权、清清白白为政作为自己的行为准则。

三、存在的主要问题和今后努力的方向

自己在很多方面还存在诸多问题和不足,第一、理论学习不够扎实。第二、深入基层,深入群众调查研究不够深入。第三、工作方法不够细致,在今后的工作中,我决心从几个方面努力:

第一、进一步加强理论学习,注重党性锻炼和修养,不断提高自身素质。第二、强化开拓创新意识,抓住主要矛盾,找准工作的突破口。要始终围绕上级下达的目标和任务,把握当前工作的主要矛盾和重点,集中精力抓大事,一抓到底,抓出成效。做一把手的好参谋,做干部群众的楷模。第三、求真务实,转变作风,狠抓落实。

医保局述职报告篇4

根据市委组织部《关于做好20-年度党委(党组)书记抓基层党建述职评议考核工作的通知》要求,现就书记抓基层党建和人才工作述职如下:

一、抓基层党建的总结、成绩和经验1.履行岗位职责,投身疫情防控。疫情发生后,医保局机关党组牢固树立大局意识和全局观念,第一时间向全系统广大共产党员发送公开信,组织全局党员干部在疫情防控阻击战中做好宣传小喇叭、争当攻坚排头兵,积极配合开展共驻共建联防联控抗疫情相关工作。明确两个确保有关要求,根据自身职能,调整医保报销政策、优化经办服务、开展基金减征缓征,助力疫情防控和企业复工复产。疫情期间,向收治医疗机构预拔款3.3亿元,减免企业医保费负担约3.28亿元,批准缓缴90家企业及5家其他单位缓缴申请,合计批准缓缴额1437.91万元,帮助受影响企业纾困解难,努力经济稳定持续高质量发展。

2.夯实党建基础,履行主体责任。认真贯彻执行中央和上级党委关于基层党建工作的决议、决定和指示,把抓好党建就是最大的政绩的理念落实到具体的工作当中,研究制定本单位党建工作计划、制度和措施,安排部署年度工作任务,并组织实施。深化党支部标准+示范建设,制定书记抓基层党建三级责任清单,推动各支部形成一支部一特色、一支部、一品牌,开展争创高质量发展决战决胜突击队活动,提高支部建设质量。认真落实党建工作责任制,落实党组议事决策制度,凡重大事项,均召开党组会议集体研究决定,发扬党内民主,不搞一言堂。注重加强党员队伍建设,坚持每月集中学习,主要突出抓了理想信念、党纪党风、执法能力和专业知识等四个方面内容,使广大党员领导干部成为勤奋学习、善于思考的模范。

3.加强廉政建设,落实两个责任。明确党组主体责任,落实一岗双责,把党风廉政建设摆在党组工作突出位置。以守信明责强宗旨、学纪学法树理念为主题开展全系统党风廉政教育月。七一期间,为全体干部职工上题为明纪守法廉洁自律担当作为做新时代合格的医保人的专题党课,组织党员干部观看警示教育专题片、参观警示教育基地,促进党员干部进一步强化党风廉政建设意识,加强党性锻炼和思想修养,牢记党的宗旨,筑牢拒腐防变的思想防线。同时根据市纪委党风廉政建设要求,结合医保局工作计划,全面细化分解党风廉政建设任务,加强廉政风险防范,根据岗位职责,认真查找廉政风险点,有针对性地制定防控措施。严格遵守涉农各项规定,自觉接受群众的监督。

4.落实制度规定,增强基层组织活力。落实三会一课制度。定期开展党员固定学习,为党员干部上专题党课,引导大家在聆听党课中提升素质,在开展相互批评中增强动力。做实党建特色活动,积极开展党员志愿服务,党员志愿者走进企业、走进学校、走进社区、走进医疗机构、走进零售药店,宣传讲解医保政策,开办健康讲座。号召各支部开展寓教于乐的文体活动,组织各支部党员开展新春游园会、参加趣味体育项目,活跃机关文化。建成机关党员活动室、图书阅览室。促进团结和谐,增强凝聚力和向心力,进一步增强基层党组织活力。

5.注重组织领导,提升党管人才效能。认真贯彻落实我市党政干部鼓励激励、容错纠错、能上能下三项机制,保障党员干部在推动价格工作中敢担当、有作为。强化业务培训,提升队伍履职水平。组织新入职人员参加医保业务专项培训班,进一步提升医保队伍工作水平和综合能力。注重培训学习,提升干部综合素质,年内开展党的十九大报告精神、医保政策文件精神、基金监管检查等专题培训20余班次。岗位分配充分考虑工作经历、特点特长,合理定岗定位,将转隶新招录人员安排到不同的内设机构,并将工作力量向医保主业倾斜,优化人员和力量配置。

二、存在的突出问题及原因1.党建工作重视程度不够。存在落实党建工作的自觉性、主动性不强的现象,认为业务工作是硬任务,基层党建是软任务,基层党的建设摆不到重要议事日程。还存在重硬件、轻软件及重业务、轻学习等现象,主要体现在有的干部政治理论和业务学习还不够深入、宣传载体不够丰富、宣传方式比较单一等。

2.党建创新意识不够突出。党建工作内容不丰富,基层党内组织生活缺少创新意识和手段,存在流于形式的倾向,吸引力和凝聚力不够;部分党组织对党员的思想教育缺乏针对性,教育内容枯燥,方式方法单一,缺乏生机和活力;没能静下心来思考党建工作,缺乏必要的新思路、新方法,基层党建工作缺少特色。

3.党建工作压力传导不到位。由于部门小、业务多、工作人员少,党务工作开展受到一定的影响和制约,压力传导不够到位,责任意识层层递减,具体行动和措施还不多,还停留在学习、领会和表态阶段,落实主体责任主动性和自觉性还不强。

究其主要原因,一是对党建工作认识不足,重视不够。尤其是在业务工作量大的时候,没有把党建工作摆在应有的位置上,导致党建整体水平不均衡。二是对党建知识学习不够,缺乏学习新理论、新知识的强烈愿望。有时受经验主义,降低了工作标准,没有深钻细研,不能以创新的思路、有效的措施抓实基层党建工作。三是党建工作责任制执行不够顺畅。监督和考评考核作用发挥不够充分,激励问责机制不够完善,奖励主要停留在精神层面。

三、下一步工作思路和主要措施1.夯实党建责任。明确职责,抓全盘,抓重点,把精力投入到党建工作中来,重视指导不越位、不包办,时刻牢记书记作为党建第一责任人的责任担当。牢固树立抓党建是最大政绩的政绩观,自觉把基层党建工作摆在首要位置,坚持与中心任务同谋划、同部署、同落实。建立定期议党、专题议党制度,建立健全党建工作责任制和督查机制。坚持书记抓、抓书记,层层传导压力,督促基层党支部书记履职尽责。完善问责追究机制,加大基层党建工作的考核权重,把考评结果作为倒逼问责的重要依据。

2.强化制度落实。进一步完善《党员领导干部联系点制度》《党员承诺践诺制度》等制度,强化制度保障。通过与党员干部签订责任状,抓好党支部书记述职评议和群众评议党员工作,加强党建执行力。认真落实三会一课,加强党的纪律和党性修养教育,管好党员这个主体,通过领导带头讲党课等具体活动,严格规范组织生活,确保各项制度落到实处。

3.深入创新实践。紧紧围绕学习型、创新型、服务型党组织建设,开展支部党课评比,提升学习再提高的能力;表彰优秀党支部优秀党员,增强党的凝聚力和提高党员形象。把主题教育中形成的组织建设、党员管理等好的方法坚持好、巩固好,按照党要管党,从严治党的要求,坚持教育约束并重,监督落实同行,把没整改完需要长期坚持的问题落实好,不断巩固和拓展教育实践活动成果。

4.强化担当意识。在其位、谋其政、尽其力、负其责,遇到问题不躲闪、遇见矛盾不回避,用责任心树立领导威信、凝聚干群关系。引导医保局党员干部把本职工作融入到新时期医疗保障体制改革的目标和任务上来,做到工作有目标,干事有担当,针对各项工作任务,一项一项抓落实、一件一件做到位。

5.打造党建品牌。要在做好业务工作的同时,进一步增强对党建工作的重视程度,推进各项党建工作的贯彻落实,进一步强化党员队伍建设等党建基础性工作,确保基层党建工作规范化、制度化。积极引导党务干部牢固树立在工作岗位上的创新意识,增加工作的主动性和创造性,在党支部开展活动中方法上求活,内容上求新,提高全体党员参与的积极性。打造医保服务亮点,切实做好政务服务工作,不断提高群众的满意度。

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医保局述职报告篇5

各位领导、同志们:大家下午好!

我主要负责xx学院城镇居民医疗保险管理科的工作。自任现职以来,在医院领导和同志们的支持下,我紧紧围绕医保科的工作特点和工作规律,认真履行自己的职责,不敢有丝毫的懈怠,扎扎实实地开展了各项工作,较好地完成了工作任务。下面,将我这半年的学习、工作情况向大家作一简要陈述。

一、个人政治理论学习

坚持把理论学习放在首位,通过不断的学习,提高思想认识,端正工作态度,增强与时俱进、开拓创新的意识,树立了正确的世界观、人生观和教书育人的思想;始终以共产党员的标准要求自己,无条件地服从组织安排,不计个人得失,做到干一行,爱一行,钻一行。

二、主要工作重点及目标

1、负责与市医保局及各级医保部门相关工作的沟通与协调

2、负责参保大学生信息的统计、上报及医保证件的办理

3、起草本科室的各项规章制度,完善各项考核指标。

4、负责参保大学生普通门诊费用的审核、报销及发放

5、负责城镇居民医疗保险政策的宣传、发动

7、完成院领导安排的其它工作任务。

三、工作措施和效果

1、加强制度建设

为使工作规范化,在校医院院长的领导和支持下,结合学校实际,参照国家相关政策,制定了xx学院参保大学生普通医疗费用报销办法、xx学院在校大学生参加城镇居民医疗保险宣传材料及xx学院在校大学生参保及续保的办法和流程,使我院在校大学生医保工作顺利开展的同时,也提高了工作效率,也得到了同行和市医保局的赞扬。

2、认真负责,扎实工作

学校的医保工作实质上属于学生工作的.范畴,学生对医保政策的了解程度,直接关系到学生的参保热情;医保科对学生普通门诊费用的报销,也直接影响到学生的的学习生活。为将医保工作真正的落到实处,使普通大学生切实享受到国家政策的优惠,数次参加到学生处辅导员例会中,和各院系辅导员进行相关工作的交流和沟通;深入到院系参加院系的学生干部例会,做好政策的宣传、学生参保的发动工作;在日常报销中,认真核实票据,及时足额的将报销费用打入学生银行卡中。认真接待学生来来访、咨询,耐心解释有关城镇居民医疗保险政策和规定,及时负责和医保局协调学生遇到的报销问题。

3、严格遵守各项规章制度。

严格遵守单位工作制度,按时上下班,认真按上级的要求做好业务工作,按时按质完成各项工作任务,并能主动向领导汇报工作。比如,在全市开展参保缴费的宣传发动期间,按市委、市政府的要求和医保局的安排,每星期都对缴费进度统计、汇总,向院领导报告,保证领导能及时掌握情况。

四、不足与努力方向

不足:医保管理工作经验相对不足、与报销相关的医学方面的专业很欠缺、对问题的发现和处理还需要加强、政策理论水平需要进一步提高。

努力方向:1、要围绕自己的工作中心,突出重点,当好领导的参谋和助手。2、加强学习,注重实践,不断提高自身素质。

汇报完毕,不妥之处,请各位领导和同志们批评指正。

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