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医保办年终个人总结5篇

不管什么样的职业,我们都是要按时对自己的工作做好回顾的,相关的个人总结一定要写,写个人总结的过程就是勤于思考的过程,以下是王科范文网小编精心为您推荐的医保办年终个人总结5篇,供大家参考。

医保办年终个人总结5篇

医保办年终个人总结篇1

20xx年我科全体工作人员紧紧围绕我院“以病人为中心,以满意服务”为主题的宗旨,圆满地完成了医院下达的各项工作任务,实现了经济效益和社会效益双丰收的局面,现就本年度的工作总结如下:

一、 工作任务完成情况:

全年截止12月18日我科诊治病人127754人/次,其中我科接诊门诊病人16778人/次,门诊收入为408868元我科收治住院病人614人,住院收入为1873975元,接诊病人数比去年增加了53人/次全年完成理疗收入2410413万元,比去年增加43万余元,全年全科完成业务总收入410万余元,比去年增长73万余元,增长率为217 %。对病人的诊治情况,思路清楚,诊断明确。治愈率为71%,有效率达968%,

二、实际工作体会:

一年来,我科结合医院的实际情况,遵照“医院管理年”活动的各项要求,以提高医疗服务质量,建立并完善科室的各项管理制度。落实医生对病人的首诊责任制,加强医德医风建设,结合医院双文明考核、个人业绩和出勤相结合,采取多劳多得的经济分配方案,作为分配绩效工资的参照标准,来调动科室职工的积极性。医院或科室每月组织科室职工参加业务学习,来提高专业技术人员诊治水平。对疑难病例先是科室内部会诊、讨论,若不能确诊再同其它科室会诊。科室间加强学习交流,以便能更好的为病人服务。要求科室同仁都做到“想病人之所想,急病人之所急”“一切以病人为中心”。开展各项康复医疗服务工作,解除病人的疾苦,重点突出中医特色疗法和适宜技术,让病友享受到简便廉验的中医特色服务。科室一切工作服从医院安排,多次派医生参加下乡义诊活动,参加社会捐助,热情为病人服务等。全年统计,病人满意度为99%,医疗文书合格率为90%以上,医疗差错、事故发生率为零。收到病人的感谢信3封,锦旗两面。这就促使我科室持续、快速、健康的'发展,得到医院和相关领导的肯定和社会的好评。

三存在的问题和今后的工作思路:

纵观一年来的工作,成绩是可喜的,这与医院的正确领导,全体职工的共同努力是分不开的,但我们也应清醒地看到目前存在的困难和问题:

一,科室有个别职工的主人翁意识和责任感欠缺,同时缺乏团队精神,喜欢一个人单干,工作欠主动。

二,科室部分设备陈旧老化致不能使用,医院未能及时修理或更换。

三、少数员工专科学习欠主动。为此,我们在今后的工作中,需加强医德医风及工作作风教育。改善工作环境,及时更换和增添医疗设备加大专科设备建设的投入,开展新项目。加强康复专科知识学习,及时吸收新的医疗技术,逐年派人外出学习有计划的选送人员外出学习加强员工的素质教育,增强主人翁意识。人人做到院兴我荣,院衰我耻。

医保办年终个人总结篇2

过去的一年,我们医保处全体人员认真学习文件精神,紧紧围绕服务宗旨,创新廉洁意识,结合我科实际情况,以优质的服务赢得患者的高度赞誉。

一、全心全意做好本职工作

20xx年,科室共报销新农合病人4999人,报销额约543万,菏泽市职工300人,报销额约160万,菏泽市居民xx人,报销额约7600元,牡丹区职工545人,报销额约224万,牡丹区居民292人,报销额约51万,各类医保优抚126人,报销额21万。

二、努力提高服务礼仪素养

以精心管理为手段,以精心服务为宗旨,以精湛技术为保障,以精英队伍为根本,高质量、高水平地搞好服务,让服务对象充分感受到“关注、尊重、方便、诚信、温馨”的人性化服务,始终有到家的温暖,实现由满意服务到感动服务的提升。

三、高度重视“两好一满意”服务品牌的创立

科室深入贯彻“两好一满意”活动的各项规定,建立一系列“两好一满意”活动的文化氛围,如:

服务理念:“以患者为中心、以质量为核心”;

服务宗旨:“全心全意为患者服务”;

工作目标:精益求精、遵纪守法、爱岗敬业、团结协作、共同提高。

新的一年,我们将从以下几个方面做好工作:

一、做好医保政策宣传

医保各项政策规定较细,报销手续相对繁琐,医保处全体人员熟练掌握报销流程,准确理解医保政策,并利用宣传页、温馨提示等向医务人员和患者做好宣传,科室人员还深入病房,在稽查病人的同时向病人及亲属宣传医保政策,使病人详细了解医保知识,及时登记报销。

二、及时调整工作重点,狠抓内部管理。

把握好医保准入关,办理住院手续时,首诊医生必须认真核实人,证,卡是否一致,医保办人员及时核实,发现冒名顶替及挂床现象严肃处理,拒付报销费用。把握好医保统筹费用关,合理检查,合理用药,合理治疗,对出院带药,超范围检查和用药,超出费用按医院规定由科室和个人承担。对收费项目不清或将不报销项目开成报销项目的罚款到科室。

三、充分发挥医保办在医院管理工作中的作用

发挥在医保管理中的协调作用,医保办处于“医、保、患”三方的焦点位置,一手托三家,即要维护三方利益,又要协调三方关系,医保办总是处于焦点之中,一个问题往往涉及多个方面,医保办牵头协调,理顺关系。发挥医保管理工作中监督指导作用,医保工作政策性强,医务人员在为参保病人服务时,一切医疗活动要在医保政策的范围下进行,否则就要触碰“医保高压线”、造成医保违规,医保办会定期不定期巡视督查,及时发现及时处理,做到防患于未然。方寸小世界,人生大舞台!在医保科这个小小的办公室里,我们用努力的工作实现着我们自己的人生价值,默默的为医院的发展做出我们自己的贡献!

医保办年终个人总结篇3

20xx年,我在xx医院各级领导的指导下,协同科室其他同事,按照社保中心的工作精神,认真开展各项工作,为xx医院的发展作出了个人力所能及的贡献。现从德、能、勤、绩、廉五个方面汇报如下:

在过去的一年中,我自觉遵守国家法律、法规和学校的各项规章制度。努力从本职工作做起,不断加强学习,有较强的事业心和责任感,尽职尽责地完成各项工作。同时响应校党委号召,在“创先争优”活动中,积极参与、主动服务。

立足本岗,服务大众,不断提高自身的综合能力。为进一步适应医保工作新形势,一年来,我一直坚持学习,及时掌握国家关于医保工作的有关法律法规和最新政策,进一步提高自身综合素质,促使自己更好地胜任本职工作。经常与挂号、收费、成药房的同志联系,及时了解医院运行现状,为正确履行社保工作提供真实依据。团结同事、维护和谐,并配能合领导做好各项工作。

勤学习,苦钻研,全方位提高自身综合素质。工作中勤奋认真,勤劳奋进,能以满腔热情地投入到繁忙的工作之中。对工作中不能完全把握的地方,勤向领导请示,勤与同事和同行交流探讨,相互取长补短,真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互为支持、互为补充。

1、针对xx局组织的基本医疗保险实务考试要求,协同领导组织全院医师进行了广泛的宣传学习活动,使广大医师对医保政策及制度有较深的了解和掌握,并全体通过该项考核。

2、针对医务人员多,管理难的问题,协同科室其他同志加强了对科室收费及医务人员的诊疗行为的监督管理,督促检查工作,及时发现问题、解决问题。

3、协助科室其他同志做好全校教职员工每年度内医药费的登记、审核和报销工作。协助科室其他同志做好上级医保政策的执行和解释工作。

4、根据上级医疗保险制定的有关规定,协助领导做好我校教职员工医疗补助方案的制定,修改完善及实施工作。

5、参与了学生体检、全校公共卫生消毒、学生急救知识培训、艾滋病防治宣讲等活动。

6、在院领导的带领下参观了xx市中心妇产科医院等单位,开拓了眼界,增长了见识,并积极地为xx医院的规划献计献策。

我始终以一名共产党员的标准要求自己,不断加强政治思想和道德修养,吃苦在前,享受在后,以身作则,廉洁自律,保持清醒的头脑,抵制腐朽思想的侵蚀,严格遵守党的纪律,努力工作,不辜负上级党委对我的期望。

20xx年,在今后的工作中,我们还需树立服务观念,严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,努力更多更好地为学校职工服务、为专家服务、为患者服务,力争把我院的医保工作推向一个新的高度,为我院的美好明天作出贡献。

医保办年终个人总结篇4

我院医疗保险工作在院领导的领导下,在全院职工关心支持下和各临床科室积极配合下,通过医保科职工的共同努力,顺利的开展了各项工作,现总结如下:

一、已完成工作

1、20xx年与我院签署定点医院协议的行政部门有:

1)1月份与榆林市新型农村合作医疗办公室签订医疗服务协议。

2)3月份与神木市医保中心签订医疗服务协议。

3)5月份与神木市新型农村合作医疗办公室签订医疗服务协议。

4)榆林市工商保险服务中心。

5)神木市民政局。

6)铁岭市城镇职工医保中心未重新签署的,都延续之前的协议。

2、认真学习宣传各险种的各项政策规定,并贯彻执行。实时更新合疗政策宣传栏;定期公示补偿信息表;每月底给榆林市医保、合疗等各部门办公室上传报表。每月去合疗办公室报送报销资料。快递邮寄病历38份(含85份病历)

3、定期到临床科室了解合疗管理情况,帮助解决合疗工作中存在的问题,减少不必要的损失。季度统计各科室收治合疗患者的费用情况并做分析,按时发放至各科室,让各临床科室都能了解、掌握合疗患者的费用情况,及时做出调整。

4、汇总季度各科室收治的合疗患者人数给与奖励,对于违反政策的个人及科室给与处罚,并将季度奖罚汇总表交由经营办发放。

5、医保、合疗运行情况

1)合疗:上半年(1-5月份)共报付合疗患者247人次,(包含神木县患者162人次)住院总金额共计695377.49元。住院补偿金额498754.6元,申请合疗基金515275元。合疗基金结余16120.41元。人均住院费用2815.29元,住院实际补偿率为74%。合疗患者平均住院日为5.3天。药占比为15.5%,自费药占比为10.8%。单病种执行率90.4%。各项指标均达到合疗政策要求,在榆林、神木两市合疗办的多次督察中均受到好评。暂无门诊慢病与大病补助。

2)医保:(榆林)

门诊:门诊目前已累计刷卡97人次,总金额20067.74元。

住院:报出12例患者。住院总金额为51098.5元,医保垫付38934.68元,患者自负12163.82元。

3)民政:共报付9人次,医疗费用33662.97元,民政补助4035.41元。

4)扶贫:共报付精准扶贫人员5人次,总医疗费用14359.69元,报销金额1318.22元,报销比例达92%。

二、正在进行工作与不足之处

1、跟未结款的各县合疗办催要合疗补偿款。

2、我院1月份已经被批准成为鄂尔多斯医保局定点医院,但由于网络原因一直开通不了,现正准备签署协议

3、匹配上传鄂尔多斯医保三大目录,且已与鄂尔多斯医保局网络对接成功,准备试运行。

4、陕西省社保卡读写设备已经接入,由于社保卡一直未放发,暂未运行。

三、努力方向

1、进一步加强医保、合疗政策的学习和宣传,严把审核关,提高医保管理的科学性与技巧性,更好的为患者为临床服务。

2、进一步密切和医保、各合疗办的联系,及时互通信息,保持良好的工作关系。

3、加强与各临床科室的沟通,指导各临床科室执行好医保、合疗等相关政策,尽力减少因工作不当造成的经济损失。

医保办年终个人总结篇5

我诊所在卫生局、卫生监督所的领导下,认真做到依法执业,为群众提供优良的医疗服务,紧紧围绕为人民服务的精神,扎实做好诊所的各项工作,积极参加卫生部门的各种岗位培训,努力发扬特长,为老区的卫生事业作出了贡献。将诊所年度工作总结如下:

一、加强思想教育,提高服务质量。

在市县卫生局及有关部门的领导下,积极参加学习各种卫生系统政治思想教育,认真学习执业医师法的有关内容,高度重视个体医疗在医疗活动中出现的医疗纠纷问题,按医师法的规定的范围进行行医,不超范围行医。全面按照市县卫生局的精神进行各项工作。在工作中视患者为亲人,急患者所急,想患者所想,全心全意为患者服务。这几年来无一例医疗纠纷发生,并且受到患者的一致好评。

二、加强理论学习工作,充分发挥服务作用

自己在工作中,不断的研究医学理论,并且与实践相结合.在近45年的医疗工作中,强调的是增强免疫力,削弱和排除致病的不利因素。消除疾病,保持健康。努力为群众提供优质的医疗服务。并在工作中也感到了医学博大精深,自己深深的体会要为患者更好的服务就要不断的加强医疗理论的学习。

三、加强继续教育工作,严格依法行医。

本人持证上岗,按执业范围行医,并根据继续教育相关规定及要求,执业医师执业范围管理办法,各人员定期参加上级医院的各种培训工作,并得了良好效果,诊断治疗水平得到了很大提高。并且按照规定使用医疗文书,配备门诊日志、处方、门诊病历、转诊登记本、传染病登记本、消毒登记本、一次性医疗器械、药品购进登记本等,对就诊病人进行登记,书写门诊病历,用药开具处方等。

四、加强自身药品采购和保管工作

使用的药品全部从具有药品经营资质的企业购进,购进药品有票据。不向非法企业和个人购买药品,不使用假冒伪劣药品和过期、变质药品,确保临床医疗用药安全。

五、严格按照上级要求开展重点传染病疫情防控工作,在疫情防控期间对重点发热病人能够及转诊上级医院;

在诊疗工作中,没有发现传染病人?一但发现传染病例,按照规定向上级疾病预防控制中心报告。

六、能够按照上级要求开展卫生知识宣教活动,结合日常诊疗工作,向患者宣传卫生防病知识;

下发的卫生知识宣传资料,能够张贴在诊所进行宣传,并悬挂了条幅‘打击非法行医、保障人民健康’。积极响应上级卫生局、卫生监督所的号召,积极参与社区组织的爱国卫生运动,平时做到经常打扫诊所内外环境卫生,保持诊所环境整洁。

今后在工作中,大力推动传统医学健康发展,并且为广大患者提供质量好,价格低廉的医疗服务,以后要充分发扬优点,克服缺点,再接再厉,使下一年工作更上一个新台阶,争创合格优秀的个体诊所。

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